Tindakan terhadap keluarga TINDAKAN KEPERAWATAN
91
Latihan
1 Sebutkan tanda dan gejala dari gangguan citra tubuh bila Anda mengalami kesulitan
dalam menjawab pertanyaan tersesbut, baca kembali tanda dan gejala gangguan citra tubuh
2 Jelaskan pengertian gangguan citra tubuh bila Anda mengalami kesulitan dalam
menjawab pertanyaan tersesbut, baca kembali pengertian gangguan citra tubuh 3
Sebutkanlah tindakan keperawatan pada pasien dengan gangguan citra tubuh bila Anda mengalami kesulitan dalam menjawab pertanyaan tersesbut, baca kembali
tindkan keperawatan pada gangguan citra tubuh
4 Nn Cy. B 4o tahun di diagnosa menderita Ca. Payudara. Seminggu yang lalu, Pasien
menjalani mastektomi pada payudara kirinya. Sejak saat itu Pasien tampak lebih pendiam dan jarang berbicara. Pandangan Pasien selalu terarah ke sebelah kanan.
Pasien tidak mau menoleh ke sebelah kiri karena tidak mau melihat payudaranya yang telah diangkat. Pasien mengatakan ia merasa menjadi orang yang tidak sempurna dan
Pasien merasa malu.
Tugas Anda adalah: a
Lakukan pengkajian pada kasus diatas b
Lakukanlah analisis data dan masalah keperawatan c
Buatlah pohon masalah d
Tetapkanlah tindakan keperawatan e
Lakukanlah evaluasi keperawatan Petunjuk Jawaban Latihan
1 Untuk mampu menjawab pertanyaan no 1 pelajarilah kembali materi pengkajian
asuhan keperawatan 2
Untuk mampu menjawab pertanyaan no 2 pelajarilah kembali materi analisis data dan masalah keperawatan
3 Untuk mampu menjawab pertanyaan no 3 pelajarilah kembali materi cara membuat
pohon masalah 4
Untuk mampu menjawab pertanyaan no 4 pelajarilah kembali materi cara menetapkan tindakan keperawatan
5 Untuk mampu menjawab pertanyaan no 5 pelajarilah kembali cara membuat evaluasi
keperawatan.
92
Ringkasan
1. Citra tubuh merupakan salah satu komponen dari konsep diri dimana konsep diri
adalah semua pikiran, keyakinan dan kepercayaan yang membuat seseorang mengetahui tentang dirinya dan mempengaruhi hubungannya dengan orang lain.
2. Data obyektif yang dapat diobservasi pada pasien dengan gangguan citra tubuh adalah
perubahan dan hilangnya anggota tubuh, baik struktur, bentuk dan fungsi, menyembunyikan atau memamerkan bagian tubuh yang terganggu,menolak melihat
bagian tubuh, menolak menyentuh bagian tubuh, aktifitas social menurun.
3. Sedangkan data obyektif yang diungkapkan pasien dengan gangguan citra tubuh adalah
mengungkapkan penolakkan terhadap prubahan anggota tubuh saat ini, misalnya tidak puas dengan hasil operasi, anggota tubuhnya yang tidak berfungsi. Menolak
interaksi dengan orang lain, dan mengungkapkan perasaan tidak berdaya, tidak berharga dan keputusasaan. Mengungkapkan keinginan yang terlalu tinggi terhadap
bagian tubuh yang terganggu. Sering mengulang-ulang mengatakan kehilangan yang terjadi. Merasa asing terhadap bagian tubuh yang hilang
4. Pengkajian merupakan tahap awal dan dasar utama dari proses keperawatan
kesehatan jiwa yang terdiri atas pengumpulan data dan perumusan kebutuhan dengan pendekatan menggunakan teknik komunikasi terapeutik. Dari kelompok data yang
terkumpul, baik data subjektif maupun data objektif, selanjutnya masalah dirumuskan.Dalam kaitan ini perlu dibuat daftar masalah keperawatan kesehatan jiwa
sesuai dengan pengkajian, pohon masalah, dan menegakkan diagnosa keperawatan dengan menyimpulkan core problem masalah utama langkah selanjutnya adalah
Menegakkan diagnosa dilakukan berdasarkan perioritas, melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana tindakan, mengevaluasi keberhasilan klien dan
keluarga danmenuliskan pendokumentasian pasien sesuai dengan format yang ada.
Tes 1
1 Berikut ini adalah data subyektif yang Anda temukan pada pasien dengan gangguan
citra tubuh kecuali…. A.
Mengungkapkan penolakkan terhadap perubahan anggota tubuh saat ini. B.
Tidak mau berinteraksi dengan orang lain C.
Mengungkapkan perasaan tidak berdaya, tidak berharga dan keputusasaan D.
Mengungkapkan keinginan yang terlalu tinggi terhadap bagian tubuh yang terganggu
E. Sering mengulang-ulang mengatakan kehilangan yang terjadi