Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit
71
GAMBAR 4.20 PENCAPAIAN INDIKATOR B0R , GDR, NDR, LOS, BTO DAN TOI
RUMAH SAKIT DI INDONESIA TAHUN 2003 S.D 2005
56 35
18,0 42,0
4,0 4,0
55 48
22,8 38,7
4,4 3,4
56 43
21 37
4,8 8,6
20 40
60
2003 2004
2005
BOR GDR
NDR BTO
LOS TOI
Sumber: Ditjen Pelayanan Medik, Depkes RI
Berdasarkan gambar di atas menunjukkan bahwa pemakaian tempat tidur di rumah sakit selama tahun tiga tahun terakhir cenderung tidak banyak mengalami perubahan dan
masih di bawah angka ideal yang diharapkan 60-85 namun pada tahun 2005 mengalami sedikit peningkatan 1 dari tahun 2004 dari 55,2 menjadi 56,2. Banyak faktor yang
mempengaruhi angka BOR suatu rumah sakit, di antaranya semakin meningkatnya jumlah RS dan tempat tidur yang tersedia sedangkan jumlah populasi yang mencari pelayanan tidak
terlalu tinggi.
Angka GDR dan NDR pada tahun 2005, mengalami penurunan dari tahun 2004 sebesar 4,9 dan 1,8 dimana tahun 2004 : 47,9 GDR, 22,8 NDR menjadi 43 GDR dan 21
NDR pada tahun 2005. Hal ini menunjukkan bahwa mutu pelayanan di rumah sakit sedikit mengalami peningkatan.
Sedangkan indikator lamanya hari rawatan dan selang waktu dalam pemakaian tempat tidur mengalami peningkatan sedikit dari tahun sebelumnya, menjadi 4,8 LOS, ideal 6-9
hari dan 8,6 TOI, ideal 1-3 hari. Pencapaian indikator pelayanan kesehatan di rumah sakit umum dan khusus tahun
2005 dapat dilihat dalam Tabel 4.2 dan 4.3, sedangkan rincian indikator pelayanan RSU Depkes dan Pemda menurut provinsi tahun 2005 dapat dilihat pada Lampiran 4.14.
TABEL 4.2 INDIKATOR PELAYANAN RUMAH SAKIT UMUM
MENURUT KEPEMILIKAN DI INDONESIA TAHUN 2005
Pemilik RSU RSU
TT BOR
LOS BTO
TOI NDR
GDR Rata2
Kunj.Polihari
Departemen Kesehatan 13
8.483 67,5
6,7 34,5
3,9 40
61 1.152
Pemerintah Provinsi 43
12.902 68,8
4,7 43,4
3,8 28
71 240
Pemerintah KabKota 322
33.896 52,9
4 49,6
3,9 19
45 127
TNI POLRI 110
10.814 43,3
4,3 27,7
13,5 12
19 159
Departemen LainBUMN
71 6.827 55
4,9 29,3
15,3 18
36 179
Swasta 436
43.364 49,6
4,2 37,8
11,5 10
22 138
Indonesia 995 116.286
56,2 4,8
37 8,6
21 43
168
Sumber: Ditjen Pelayanan Medik, Depkes RI
72
TABEL 4.3 INDIKATOR PELAYANAN RUMAH SAKIT KHUSUS
MENURUT JENIS DI INDONESIA TAHUN 2005
Pemilik RSU RSU
TT BOR
LOS BTO
TOI NDR
GDR Rata2
Kunj.Polihari
RS Jiwa 51
8.527 61,1
53,3 4,4
32,1 3,9
6,2 34
RS TP 9
766 45,7
5,8 27,9
7,1 31,5
55,5 88
RS Kusta 22
2.246 41,5
25,3 3,9
55,7 23,2
37,4 20
RSPI 1
144 40,0
4,7 35,8
6,1 38,6
68,9 133
RS Orthopedi 1
187 56,4
10,6 19,0
8,4 2,0
4,0 93
RS Mata 10
475 32,5
3,0 36,0
6,9 0,0
0,0 190
RS Bersalin 55
2.533 35,5
3,0 42,3
5,6 2,8
7,7 28
RS Jantung 2
234 69,5
6,8 35,8
3,1 22,8
47,4 268
RS Gigi Mulut 11
108 RSK Lainnya
111 5.368
42,2 4,2
41,5 5,1
8,4 15,2
61 Sumber: Ditjen Pelayanan Medik, Depkes RI
Kunjungan pasien di unit darurat pada rumah sakit umum pada tahun 2005 sebesar 12,2 dari seluruh kunjungan dan 12,4 kunjungan unit darurat berasal dari pasien rujukan.
Kunjungan unit darurat terbesar terdapat pada rumah sakit swasta sebesar 38,35, terendah pada rumah sakit TNI dan POLRI 1,42. Untuk kunjungan unit darurat yang berasal dari
rujukan terbesar diterima oleh RSU Pemerintah KabKota 42,65 dan terendah oleh rumah sakit TNI dan POLRI 0,18. Kunjungan unit darurat pada rumah sakit umum dapat dilihat
pada Tabel 4.4 berikut.
TABEL 4.4 KUNJUNGAN UNIT DARURAT PADA RSU MENURUT PEMILIK
DI INDONESIA TAHUN 2005
Pemilik RSU Jumlah
Pengunjung Kunjungan Unit
Darurat Pasien Rujukan
Jumlah Jumlah
Departemen Kesehatan 4.490.986
324.553 8,87
96.309 21,29
Pemerintah Provinsi 3.460.849
415.576 11,35 30.537 6,75
Pemerintah KabKota 8.127.814
1.254.780 34,28
192.920 42,65
TNI POLRI 1.193.371 52.118
1,42 826 0,18
Departemen LainBUMN 1.988.035
209.409 5,72
12.387 2,74
Swasta 10.754.124 1.403.423 38,35 119.399
26,39 Total
30.015.179 3.659.857 12,2 452.378 12,4
Sumber : Ditjen Bina Yanmedik, Depkes
Pelayanan pasien di unit darurat rumah sakit meliputi dirawat, dirujuk, dipulangkan dan mati. Pasien yang datang di unit gawat darurat 46,5 terus dirawat, 1,4 di rujuk ke
rumah sakit lain, 51,5 dipulangkan setelah diberi pelayanan dan hanya 0,6 yang meninggal, dapat dilihat pada Gambar 4.21 di bawah ini.
73
GAMBAR 4.21 PELAYANAN UNIT DARURAT PADA RUMAH SAKIT UMUM
TAHUN 2005
DIRAWAT, 46.5 ULANGKAN,